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Primero lo importante: elección personalizada
No existe un “mejor método” universal. La elección se basa en tu proyecto reproductivo, preferencias, salud general, posibles efectos adversos y necesidad de protección frente a ITS. La consulta permite comparar opciones y ajustar la pauta con seguimiento.
Eficacia (uso típico vs. perfecto)
La eficacia real depende de cómo se usa. Los métodos de bajo mantenimiento (DIU, implante) tienden a ser más efectivos en uso típico porque no requieren acción diaria.
- Muy alta eficacia: Implante subdérmico, DIU hormonal, DIU de cobre.
- Alta eficacia (con adherencia): Anticonceptivos orales combinados o sólo gestágeno, anillo vaginal, parche, inyectables.
- Dependen del uso correcto en cada relación: Preservativo externo e interno, diafragma. Únicos que ayudan a reducir ITS: preservativos.
- Métodos definitivos: Ligadura tubaria (quirúrgico). Decisión informada y consensuada.
Ventajas y consideraciones
- DIU (hormonal o cobre): larga duración, alta eficacia. El hormonal suele disminuir sangrado y dolor; el de cobre no contiene hormonas. Se coloca y retira en consultorio.
- Implante subdérmico: muy eficaz por 3–5 años (según producto). Puede alterar el patrón de sangrado.
- Pastillas, anillo, parche: permiten regular ciclos y síntomas. Requieren constancia (tomar/colocar a tiempo).
- Inyectables: prácticos cada 1–3 meses; pueden cambiar el sangrado y apetito.
- Preservativos: accesibles, sin hormonas y protegen frente a ITS cuando se usan correctamente.
- Métodos definitivos: opción para quien no desea más embarazos. Implican consentimiento informado.
Criterios que solemos evaluar
- Salud y antecedentes: migraña, tabaquismo, hipertensión, trombosis, lactancia, medicación concomitante.
- Preferencias: con/sin hormonas, frecuencia de control, tolerancia a cambios de sangrado.
- Plan de fertilidad: deseo de embarazo pronto, a mediano plazo o no planificado.
- Necesidad de protección frente a ITS: incorporar preservativo siempre que exista riesgo.
Uso correcto: claves prácticas
- Píldoras: tomarlas a la misma hora. Si olvidás, seguí las instrucciones de reposición y usá refuerzo temporal.
- Parche/anillo: respetar tiempos de colocación y cambio.
- DIU/implante: control post-colocación y seguimiento según pauta.
- Preservativo: colocar antes de cualquier contacto genital y verificar fecha e integridad.
- Plan B (anticoncepción de emergencia): para fallas o relaciones sin protección; cuanto antes, mejor. No reemplaza un método regular.
Recordatorio: el método ideal es el que podés sostener con comodidad y seguridad. Ajustamos la elección con controles y comunicación abierta.
Si estás eligiendo método o querés cambiar el actual, agendá una consulta para evaluar alternativas según tu historia clínica y preferencias.
